河南(nan)省安陽市聚焦工傷保險基金安全，突出“精”“實”“智”三個關(guān)鍵(jian)，從嚴(yán)從慎審核，不斷織密兜牢工傷保險基金(jin)安全網(wǎng)、服務(wù)網(wǎng)。一是(shi)待遇審核提(ti)精度。嚴(yán)格遵(zun)循《工傷保險條例》，采取雙人復(fù)核(he)、科室會審、專家研(yan)判等方式(shi)，在事故核查、醫(yī)療項目(mu)、待(dai)遇核算方面做到精細(xì)、準(zhǔn)確。二是基金監(jiān)(jian)管出實招。以大數(shù)據(jù)分析和現(xiàn)場勘查相結(jié)合的方式，對全(quan)市多家工傷(shang)協(xié)議機(jī)構(gòu)開展“穿(chuan)透式(shi)”檢查，走訪工(gong)傷職工，抽取調(diào)閱住(zhu)院、門診結(jié)算數(shù)據(jù)超千(qian)條、病歷百余份。聚焦過度(du)診療、材料造假等潛(qian)在風(fēng)險點(dian)，建立“問題——整改——回頭看”閉環(huán)機(jī)制，依(yi)法(fa)依(yi)規(guī)處理(li)違規(guī)機(jī)構(gòu)，守護(hù)“治病錢”“救命錢”。三是經(jīng)辦服務(wù)強(qiáng)智(zhi)能。推進(jìn)“智慧社保”建設(shè)，工傷協(xié)議醫(yī)(yi)療機(jī)構(gòu)實現(xiàn)線上備案，工傷(shang)職工在醫(yī)院即可(ke)申請醫(yī)療費線上聯(lián)網(wǎng)，異地就醫(yī)無需再往返窗口。工傷職(zhi)工“少跑腿、快辦事”“掌上辦 即時辦”的體(ti)驗顯(xian)著提升。
