近日，北京市人力資源社會保障局發(fā)布消(xiao)息，面(mian)向外賣(mai)員、網(wǎng)約車司(si)機(jī)等新業(yè)態(tài)勞動者群體，在全市范圍內(nèi)全面推行(xing)職(zhi)業(yè)傷害“小傷快賠”。在合規(guī)、安全和可追溯前提下，兼顧基金安全、流程規(guī)范和服務(wù)(wu)便捷，采取添加標(biāo)識優(yōu)先辦理、專人全程跟辦、電子材料替代紙質(zhì)材(cai)料等舉措，實現(xiàn)“小傷”醫(yī)療費報銷全程線上辦。
目前，北京市職業(yè)傷害保障(zhang)已覆蓋出行(xing)、即時配送、同城貨運3個行業(yè)、21家(jia)企業(yè)(ye)的157.28萬新業(yè)態(tài)勞動(dong)者，有力保(bao)障了外賣員、網(wǎng)約車司機(jī)等群體遭受職業(yè)傷(shang)害(hai)時的合法權(quán)益。
添加“小傷”特(te)殊標(biāo)識全程“一對一”服務(wù)
“小傷”是指符合職業(yè)傷害確認(rèn)情形，僅在北京市門（急）診就醫(yī)且不需要住院治療(liao)，事實清(qing)楚(chu)、資料齊全，責(zé)任劃分明確、不存在爭議的職業(yè)傷害案件?！靶熨r(pei)”實施(shi)以后，在職業(yè)(ye)傷害保障案(an)件中，“小傷”案件將添(tian)加特(te)殊標(biāo)識，各環(huán)(huan)節(jié)置頂優(yōu)先辦理，實行全流程簡易審核發(fā)放程序。同時，更好(hao)發(fā)(fa)揮商保機(jī)構(gòu)服務(wù)優(yōu)(you)勢，對于“小(xiao)傷”案件，商保機(jī)構(gòu)在接收到(dao)事故備案信息后就安排(pai)專人“一對一”對接服(fu)務(wù)，主動聯(lián)系報案人員，全(quan)流程提供辦事提示，幫助梳理材(cai)料清單，從報案到報銷全程提供服務(wù)，直至報銷錢(qian)款到勞動者個人賬戶。
申報(bao)材料由10項壓縮至5項
在職業(yè)傷害保障申報過程中，提交材(cai)料這一(yi)環(huán)(huan)節(jié)最為復(fù)雜、最花費時間，“小傷快賠”模(mo)式聚焦審核必(bi)須的“金額(e)、用藥目錄、診療部位”三要素，在國(guo)家要求的基礎(chǔ)上重新設(shè)計材料清單，用“處方”代替“病歷”，需要提交(jiao)的材料數(shù)量由10項壓縮至5項(xiang)，且全(quan)部線上提交，勞動者在(zai)手機(jī)即可操作，大大方便了勞動者，提高了申報效率。
“小傷”醫(yī)藥費報銷發(fā)放頻次(ci)由每月3次提高為每日1次
職業(yè)傷害保障理賠流(liu)程(cheng)包括事(shi)故報案、及時就醫(yī)、發(fā)起醫(yī)藥費報銷(xiao)申請、職業(yè)傷害(hai)確認(rèn)、醫(yī)藥費審核、醫(yī)藥費撥(bo)付六個流程。實施“小傷快賠”后，“小(xiao)傷(shang)”案件中的職業(yè)傷(shang)害確(que)認(rèn)(ren)、醫(yī)藥費審核、醫(yī)(yi)藥費撥付三個流程實現(xiàn)“一(yi)次申報、合并(bing)辦理(li)”，新業(yè)態(tài)勞動者(zhe)只(zhi)需通過(guo)平臺企業(yè)APP提交一次申請，后續(xù)流程通過內(nèi)部信息(xi)協(xié)同依次進(jìn)行、聯(lián)動辦(ban)理。此外，針對“小傷”報銷金額小、風(fēng)(feng)險低、易審核的特點，優(yōu)化待(dai)遇發(fā)放流程(cheng)、方式，將“小(xiao)傷”醫(yī)療待遇發(fā)放頻次由每月3次改為每(mei)日1次，確保報銷錢款及時發(fā)放到勞動者個(ge)人賬(zhang)戶。
